연구

방법

I

연구

설계

○ 이차자료를 활용한 후향적 코호트 연구

- 장기추적관찰이 가능하도록 2002년부터 2021년까지 약 20년간 데이터를 연계 및 활용하여 코호트 구축하고자 함.

연구

대상자

○ 국민건강보험공단 피보험자 자격자료와 연계하여 장애인(case) 자료를 구축하고, 이에 대한 대조군(control)은 아래와 같이 설정

- 동일년도 비장애인 전수: 실제적인 핵심지표에 대한 조율(crude) 및 연령표준화율 산출

- 성, 연령, 보험료를 기준으로 성향점수매칭(propensity score matching)후, 장애인(case)과 대조군(control)을 1:2로 매칭

○ 장애인과 대조군(비장애인)의 건강결과 및 의료이용을 파악할 수 있는 건강보험급여 및 검진자료, 요양기관 자료를 개인식별 아이디 기준으로 통계청 사망자료와 병합

중재/

환자군

1

장애인

장애유형, 장애등급, 장애중증도, 복합장애 유무, 장애진단일 등을 반영한 국내 장애인 등록자

비교군

2

비장애인

-

결과

변수

건강결과

사망여부(Disease Specific Mortality), 이차장애 발생(합병증, 이차암 발생 등)

의료접근성

의료비 증감률(진료비, 급여일수 등), 의료이용 증감률(장애특성별, 질환별 증감 등)

연구

방법

II

연구

설계

○ 질적연구:　장애인협회 등 장애인 당사자와의 그룹인터뷰 및 원탁회의를 통한 의견수렴

- 장애인 당사자 포커스그룹인터뷰(FGI)

- 장애인 당사자 및 전문가 원탁회의

연구

내용

○ 장애유형별 건강관리에서의 어려움, 지역사회 내 보건서비스 관련 니즈 등에 대한 의견청취를 통해 시사점 도출

○ 장애인 당사자를 대상으로, 본 연구에서 도출한 장애인 건강결과 및 의료접근성 개선을 위한 보건의료모델 안에 대한 의견 청취