본문으로 바로가기 본문으로 바로가기 메뉴로 바로가기
top

연구주제

PACEN 연구과제 연구주제
#신경계 질환  
안면신경마비 진료지침 개발
연구과제 > 연구주제 상세페이지 기본 정보 테이블. 구분, 상태, 과제번호, 연구책임자, 연구기간, 연구비, 연구기관, 참여기관에 대해 설명하고 있다.
구분 가이드라인(비교평가) 상태 진행중
과제번호 RS-2024-00451021 연구책임자 이종대
연구기간 2024-07-01 ~ 2025-06-30 이내 연구비
연구기관 순천향대학교 참여기관 -
기관목록
질환 및 건강상태 설명 닫기
연구과제 > 연구주제 상세페이지 기본 정보 테이블. 구분, 상태, 과제번호, 연구책임자, 연구기간, 연구비, 연구기관, 참여기관에 대해 설명하고 있다.
구분 가이드라인(비교평가)
상태 진행중
과제번호 RS-2024-00451021
연구책임자 이종대
연구기간 2024-07-01 ~ 2025-06-30 이내
연구비
연구기관 순천향대학교
참여기관 0개 기관 질환 및 건강상태 설명 보기
기관목록
질환 및 건강상태 설명 닫기
연구 요약 알기 쉬운 연구 요약 연구성과
주요정보 연구배경 및 필요성 핵심질문 가이드라인 개발방법 예상결과 및 기대효과
연구배경 및 필요성
  • 안면신경마비는 안면신경의 장애로 인해 발생하는 질환으로, 안면근육의 수의적 수축에 문제를 일으켜 얼굴 표정에 영향을 미치게 됨. 대표적인 원인으로는 급성 특발성 안면신경마비(벨마비)와 대상포진에 의한 램지헌트 증후군이 있으며, 이들은 각각 원인을 찾기 어려운 경우와 단순포진바이러스 또는 대상포진 바이러스에 의해 발생함. 국내 안면신경마비 환자들은 종종 현대 의학 외에도 근거가 충분히 검증되지 않은 대체의학적 치료를 병행하는 경우가 많아, 치료의 일관성이 떨어지고 초기 치료 시기를 놓쳐 회복률이 저하되거나 의료비가 불필요하게 증가하는 문제가 발생함. 이러한 문제를 해결하기 위해 안면신경마비에 대한 최신의 과학적 근거를 체계적으로 분석하고, 이를 바탕으로 근거 중심적인 치료지침을 개발하여 임상의사와 환자 모두에게 신뢰할 수 있는 의사결정 도구를 제공하는 것임. 지침의 목표는 전국 어디에서나 동일한 수준의 진료를 받을 수 있도록 함으로써, 진료의 질을 높이고 치료의 효과를 극대화하는 데 있음. 특히, 안면신경마비는 단순히 약물 치료만으로 해결되지 않는 경우가 많아 재활치료, 수술적 치료, 안과적 관리 등이 복합적으로 필요함. 이에 따라 연구는 각 분야의 전문가들이 협력하여 종합적이고 다각적인 접근을 통해 환자 맞춤형 진료지침을 개발할 것임.
핵심질문
  • Q1. 급성 안면신경마비 환자에서 안면마비평가척도를 활용한 중증도 평가가 단순 병력 청취에 비해 치료 방법 선택과 치료 결과에 유의미한 영향을 미치는가?
  • Q2. 급성 안면신경마비 환자에서 혈액학적 검사 시행이 시행하지 않은 경우에 비해 원인 감별과 치료 계획 수립에 유의미한 영향을 미치는가?
  • Q3. 급성 안면신경마비 환자에서 영상의학적 검사를 시행하는 것이 시행하지 않은 경우에 비해 원인 감별과 치료 계획 수립에 유의미한 영향을 미치는가?
  • Q4. 급성 안면신경마비 환자에서 전기생리학적 검사를 시행하는 것이 시행되지 않은 경우에 비해 치료법 결정과 예후 예측에 유의미한 영향을 미치는가?
  • Q5. 급성 안면신경마비 환자에서 초기 치료로 스테로이드 사용이 위약 또는 다른 치료와 비교하여 증상 회복과 예후 개선에 유의미한 효과를 보이는가?
  • Q6. 급성 특발성 안면마비 환자에서 스테로이드 항바이러스제 병합 요법이 스테로이드 단독 치료에 비해 증상 회복과 완전 회복률을 향상시키는가?
  • Q7. 급성 안면마비 환자에서 안면신경 손상 정도에 따라 수술적 치료를 시행하는 것이 시행하지 않는 것에 비해 증상 회복과 기능 개선에 도움이 되는가?
  • Q8. 급성 안면마비 환자에서 재활치료를 시행하는 것이 재활치료를 시행하지 않는 경우에 비해 증상 회복과 기능 개선에 유의미한 효과를 보이는가?
  • Q9. 급성 안면마비에 대한 치료에도 불구하고 6개월 이상 회복되지 않은 만성 안면신경마비 환자에서 수술적 치료가 증상 회복과 기능 개선에 유의미한 효과를 보이는가?
  • Q10. 급성 안면마비 환자에서 지속적인 결막 충혈, 각막염, 안구 통증이나 각막 혼탁, 안구 건조증과 같은 안과적 문제가 발생한 경우, 안과 진료 의뢰가 합병증 예방과 치료에 유의미한 효과를 보이는가?
가이드라인 개발방법
  • 진료지침의 개발 범위는 안면신경마비 환자를 대상으로 하며, 급성부터 만성까지의 모든 환자를 포함할 것임. 주요 치료 방법으로는 스테로이드 치료, 고실내 스테로이드 주입술, 안면신경 감압술, 신경 재배치, 근육 이식, 보톡스 치료, 재활치료 등 다양한 방법이 검토될 것임. 특히, 치료의 시기와 방법에 따라 치료 효과가 달라질 수 있으므로, 최신의 근거에 기반한 적절한 치료 시기와 방법을 제시할 것임. 또한, 안과적 관리와 연합운동 등의 합병증 관리 방법도 함께 다루어, 치료의 전반적인 효과를 극대화할 것임.
  • 지침의 권고문 도출 과정에서는 문헌 검색과 선택, 근거 합성, 질평가, 근거 수준 결정, 권고문 작성 등의 단계를 거쳐 과학적으로 검증된 내용을 기반으로 할 것임. 특히, GRADE 시스템을 통해 근거의 질을 평가하고 권고문의 강도를 결정함으로써, 지침이 실제 임상에서 활용될 수 있도록 실효성을 높일 것임. 외부 검토 및 공청회를 통해 지침의 완성도를 높이며, 최종적으로 대한이과학회의 승인을 받아 공식적으로 배포할 예정임.
예상결과 및 기대효과
  • 안면신경마비 치료에 있어 근거 기반의 표준화된 진료지침을 제공함으로써, 환자들이 보다 나은 치료를 받을 수 있는 환경을 조성하고, 의료진이 최신 정보를 바탕으로 일관된 치료를 제공할 수 있도록 지원할 것임. 이를 통해 안면신경마비 환자의 장기적인 예후를 개선하고, 불필요한 의료비용을 줄이며, 전반적인 치료의 질을 향상시키는 중요한 기여를 할 것으로 기대됨. 또한, 다학제적 협력을 통해 다양한 분야의 전문 지식을 통합하여, 국내외 안면신경마비 치료의 표준을 제시할 수 있는 지침을 마련하는 데 기여할 수 있음.
주요정보 연구배경 및 필요성 핵심질문 가이드라인 개발방법 예상결과 및 기대효과
TOP
목록보기