연구결과, 결론 및 제언 ※ 종료 전 과제는 예상결과 및 기대효과를 기술함.
- 연구결과
- 중증 환자에서 적극적인 CRRT의 조기 시작, CRRT 운용 중 CRRT fluid protocol의 적용, CRRT 중단 시 이뇨제 투여 및 CRRT의 성공적인 중단 예측 모델의 적용 등 CRRT의 전반적인 최적 운용 방안 수립을 위한 근거를 도출하였음
또한, CRRT를 적용하는 암환자의 특성 및 예후를 분석하여 암환자에서의 CRRT 적용에 대한 추가적인 연구의 필요성을 제시함
- 결론 및 제언
- 국내 전체 중환자실의 중증환자 치료 능력을 향상시킬 수 있는 표준화된 CRRT 운영 지침 마련을 위한 근거를 도출함
- CRRT 운용에 있어서 CRRT fluid protocol 및 그 유용성의 근거를 제시
- CRRT의 성공적인 중단 예측 모델 및 그 유용성의 근거를 제시
- CRRT의 성공적인 중단에서 CRRT 중단 시 이뇨제 투여의 임상적 유용성에 대한 근거를 제시
- 중증 환자에서 CRRT 조기시작 및 초기 적절한 치료가 중요함을 제시하여 중증 환자에서 CRRT 조기 시작을 고려할 수 있는 근거를 제시
- CRRT 적용 환자들에서 그 예후 및 추적 관찰이 필요한 환자들에 대한 근거를 제시함
- 진행성 암 환자에서 사망 위험성이 매우 높은 환자를 잘 선별하여 CRRT의 무의미한 적용을 피해야 한다는 근거를 제시
- CRRT 시행 환자에서 심한 빈혈에 대한 치료가 시행될 경우, 퇴원 후 면밀한 추적 관찰이 필요함을 제시함
- CRRT 적용 환자에서 그 예후 및 추적 관찰이 필요한 환자들에 대한 근거를 제시함
- 진행성 암 환자에서 사망 위험성이 매우 높은 환자를 잘 선별하여 CRRT의 무의미한 적용을 피해야 한다는 근거를 제시
- CRRT 최적 운용과 관련된 전향적 연구를 촉진하고 후속 연구의 효율적이며 원활한 진행을 위한 기반으로 활용할 수 있음
- 이뇨제 투여와 치료식 처방이 CRRT의 성공적 중단에 미치는 영향을 규명하기 위한 전향적 연구의 필요성을 제시함
- CRRT의 효율적 운용으로 의료비용을 절감하고 CRRT 운용의 적절성을 평가하는 지표를 제공함으로써 정책 사업의 근거 자료로 활용할 수 있음