본문으로 바로가기 본문으로 바로가기 메뉴로 바로가기
top
조현병 환자의 회복을 위한 최적화된 치료 전략 개발
연구과제 > 연구주제 상세페이지 기본 정보 테이블. 구분, 상태, 과제번호, 연구책임자, 연구기간, 연구비, 연구기관, 참여기관에 대해 설명하고 있다.
구분 DB 활용(근거생성) 상태 진행중
과제번호 RS-2024-00399506 연구책임자 김성완
연구기간 2024-04-01 ~ 2025-12-31 이내 연구비
연구기관 전남대학교병원 참여기관 -
기관목록
질환 및 건강상태 설명 닫기
연구과제 > 연구주제 상세페이지 기본 정보 테이블. 구분, 상태, 과제번호, 연구책임자, 연구기간, 연구비, 연구기관, 참여기관에 대해 설명하고 있다.
구분 DB 활용(근거생성)
상태 진행중
과제번호 RS-2024-00399506
연구책임자 김성완
연구기간 2024-04-01 ~ 2025-12-31 이내
연구비
연구기관 전남대학교병원
참여기관 0개 기관 질환 및 건강상태 설명 보기
기관목록
질환 및 건강상태 설명 닫기
연구배경 및 필요성
  • 조현병은 주요 신체질환보다 사회경제적 부담이 큰 중증질환으로, 조기 사망률이 높고 신체질환이 병발하여 평균 수명이 15년 이상 짧음
  • 조현병 환자들에게 정신사회적 중재를 통해 사회경제적 부담을 경감할 필요가 있으며, 장기 추적 연구로 최적의 치료 조건을 규명하는 것이 중요
  • 조현병의 효율적인 치료 전략 개발을 위해 근거 기반의 정신사회적 중재와 약물치료의 통합적 제공으로, 효과적인 전인적 치료 모형개발이 필요
연구목표
  • 임상연구를 통해 구축된 조현병 코호트 확대와 추적 분석을 통해 조현병 환자의 회복을 예측할 수 있는 요인을 규명하여 심리사회적 중재와 약물치료가 최적화된 질병 관리 및 근거기반 정밀 의료서비스 개발
  • 세부 연구목표
    • 조현병의 예후와 회복 환자의 특성을 종합적으로 분석하고 예측하여 정밀의료 구현
    • 정신사회적 중재의 장기 효과 및 자살위험 예측 척도의 타당성을 입증하여 근거 기반 정신사회 서비스의 확산
연구설계
  • 후향적 코호트
  • 각 정신사회적 중재(인지행동치료, 가족중재 등)에 대한 치료 반응을 분석하고, 반응군과 비반응군의 특성을 비교하여 중재 효과를 평가
연구방법

연구

방법

I

자료

연계·결합

연계시행() 해당없음( )

위 자료들간 연계 및 결합

연구

대상자

HC19C0316 과제 중 788& 타 연구 과제 중 660(연구 참여 동의 기준)

1

그룹인지행동치료 중재군 (n=116)

조현병 범주장애 그룹인지행동치료 중재군

2

증상교육 중재군 (n=124)

조현병 범주장애 증상교육 중재군

3

가족치료 중재군 (n=46)

조현병 범주장애 가족치료 중재군

4

동기강화 운동치료 중재군 (n=98)

조현병 범주장애 운동치료 중재군

4

중재프로그램 대조군 (n=123)

조현병 범주장애 대조군 (비중재군)

5

자살코호트 관찰군 (n=281)

조현병 범주장애 자살위험도 관찰 코호트

결과

변수

1차 결과변수

평가 항목: Social and Occupational Functioning Scale

평가 시기: Baseline, 14 weeks, 40 weeks, 2 years

평가 항목: Subjective Wellbeing under Neuroleptics

평가 시기: Baseline, 14 weeks, 40 weeks, 2 years

2차 결과변수

평가 항목: Positive and Negative Syndrome Scale

평가 시기: Baseline, 14 weeks, 40 weeks, 2 years

평가 항목: Clinical Global Impression, HoNOS, C-SSRS

평가 시기: Baseline, 14 weeks, 40 weeks, 2 years

분석 방법

- 정신사회적 중재법 시행 전후 정신의학적 지표를 비교 분석

- 장기 추적 관찰을 통해 재발률과 회복률 산출

- 통합 DB에서 관해, 회복, 재발, 난치성 기준에 부합하는 대상자의 특성을 회귀분석

- 항정신병약물의 성공적 감량과 중단 성공 환자에 대한 특별 분석

- 각 정신사회적 중재군에 대한 반응 정도와 관련 요인을 DB 통합 및 추적 결과 반영해 분석

- 개별 혹은 복합 요인에 대한 머신러닝 분석을 통해 치료반응 및 예후 예측

- clustering analysis, network analysis, nomogram analysis

  • 2014년부터 구축된 5개의 조현병 코호트 데이터를 통합하여 장기적인 추적 관찰 데이터를 분석 및 환자의 임상적 특성과 예후를 평가할 수 있는 자료를 구축
  • 중재 프로그램에 대한 환자 반응을 평가하고, 치료 반응군과 비반응군의 임상적 특성 비교 분석
  • 신경인지 기능 평가와 함께 혈액 검사를 통해 생물학적 표지자(cytokine, 비타민 등)를 측정하여, 조현병 환자의 치료 반응과의 연관성을 분석
  • 환자의 장기적인 경과를 관찰하여 재입원율, 증상 완화 정도, 사회적 기능 회복 등 주요 임상적 결과를 기록하고, 이를 기반으로 맞춤형 치료 전략을 개발​
예상결과 및 기대효과
  • 개발된 정신사회적 중재 서비스가 조현병 환자의 장기 경과에 효과적일 것임
  • 정신사회적 중재의 강도와 유형에 따라 반응하는 조현병 환자군이 존재할 것임
  • 생물학적 지표가 조현병 환자의 회복과 약물 감량 가능성을 예측할 수 있을 것임
  • 최적화된 정신사회적 중재법 규명으로 조현병 환자의 회복에 기여할 것임
  • 조현병 환자의 자살행동과 위험성을 예측하여 자살률 감소에 기여할 수 있을 것으로 기대됨
  • - 최적의 심리사회적 중재법 및 항정신병약물 감량 전략에 활용될 수 있을 것으로 기대됨