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급성기 입원 노쇠 노인 환자에서 노인포괄평가 기반 다학제 팀 의료의 효용성 근거 생성 연구
연구과제 > 연구주제 상세페이지 기본 정보 테이블. 구분, 상태, 과제번호, 연구책임자, 연구기간, 연구비, 연구기관, 참여기관에 대해 설명하고 있다.
구분 전향연구(근거생성) 상태 진행중
과제번호 HC20C0086 연구책임자 김광일
연구기간 2020-12-18 ~ 2024-12-31 이내 연구비
연구기관 분당서울대학교병원 참여기관 6개 기관 질환 및 건강상태 설명 보기
기관목록
연세대학교의과대학세브란스병원 빛고을전남대학교병원중앙대학교병원 강북삼성병원 국민건강보험공단일산병원 학교법인 울산공업학원 울산대학교병원 분당서울대학교병원
질환 및 건강상태 설명 닫기
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구분 전향연구(근거생성)
상태 진행중
과제번호 HC20C0086
연구책임자 김광일
연구기간 2020-12-18 ~ 2024-12-31 이내
연구비
연구기관 분당서울대학교병원
참여기관 6개 기관 질환 및 건강상태 설명 보기
기관목록
연세대학교의과대학세브란스병원 빛고을전남대학교병원중앙대학교병원 강북삼성병원 국민건강보험공단일산병원 학교법인 울산공업학원 울산대학교병원 분당서울대학교병원
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연구 요약 알기 쉬운 연구 요약 연구성과
주요정보 연구배경 및 필요성 연구목표 연구설계 연구방법 예상결과 및 기대효과 임상시험번호 연구동영상
연구배경 및 필요성
  • 고령환자의 증가로 의료비용 부담이 증가하고 있으며, 노인환자의 기능적 회복이 되지 않아 돌봄의 부담이 증가함.
  • 노쇠한 노인 환자를 대상으로 하여 의학적, 기능적, 사회적 평가를 포함한 노인포괄평가를 수행하고 다면적 노인의학 중재를 하는 것이 중요하나 아직까지 국내 현실을 고려한 최적의 모델 개발과 검증이 이루어져 있지 않음.
  • 노쇠한 노인 환자에서 입원 중 합병증 감소, 입원기간 단축, 약물치료 최적화, 기능향상 및 예후 개선을 위한 최적의 포괄적 다면적 진료모델의 근거 창출이 필요함.
연구목표
  • 노인포괄평가 기반 다학제 팀 진료 모델, 포괄평가 도구, 다면적 중재법 개발
  • 급성기 입원 노쇠 환자의 다기관 코호트 구축 및 실용적 임상연구 수행
  • 급성기 입원 노쇠 환자에서 노인포괄평가 기반 다학제 팀 의료의 임상적 / 경제적 효과성 비교 평가
  • 노인포괄평가 기반 다학제 팀 진료 모델의 확산을 위한 정책 및 제도 연계 방안 제시
연구설계
  • Trials within Cohorts 및 실용적 무작위 배정 비교 임상 시험 연구(PCT)
연구방법
  1. 세부과제 1: 응급실경유 입원 노쇠 환자 대상 노인포괄평가 기반 다학제 중재 효용성 연구
    • 응급실 방문 노쇠노인 환자에서 초기부터 노인포괄평가 기반의 다학제 중제의 효용성을 검증하고자 함
  2. 세부과제 2: 급성기 내과 입원 노쇠노인 대상 노인포괄평가 기반의 다학제팀 입원 진료모델 개발 및 평가
    • 노년내과 병동 입원 환자와 일반내과 병동 입원 환자에서 통상적 치료와 노인포괄평가 기반의 다학제 팀 입원중재 프로그램의 효용성의 비교하고자 함
  3. 세부과제 3: 급성내과 질환으로 입원한 노쇠한 노인 암환자에서 노인포괄평가 기반 다학제 팀 의료의 임상적 효용성 연구
    • 항암치료가 필요한 노인암환자에서 통상적인 진료와 노인포괄평가 기반의 다학제 중재 모델의 효과를 비교하고자 함

  • (1차결과변수) : 요양기관 (요양원, 요양병원 등) 입소
  • (2차결과변수) : 입원기간, 재입원률, 사망률, 의료비용, 삶의 질, 미래의 재가시간, 입원기간중 노인증후군 발생률, 퇴원 후 응급실 이용률
예상결과 및 기대효과
  • 임상 연구 자원 확보
    • 다기관 코호트에 등록된 급성기 입원 노쇠 환자 최소 1040명 (대조군; 520명, 중재군 520명)의 임상데이터 자료 제출
  • 입원환자 대상 표준화된 노인포괄평가 도구 및 활용 지침 개발
    • 전국적 확산 가능성을 염두에 두고 범용 가능한 노인포괄평가 도구 개발
    • 노인포괄평가의 평가항목, 평가도구, 평가방법을 포함한 활용지침서 제출
  • 다면적 중재방안 및 활용 매뉴얼 개발
    • 노인포괄평가의 결과에 따른 실질적이고 효과적인 중재가 가능한 항목 위주로 선정
    • 만성질환관리, 복용약물중재 (다약제복용, 노인사용주의 약물 관리), 영양지원, 입원
  • 다면적 중재방안 및 활용 매뉴얼 개발
    • 노인포괄평가의 결과에 따른 실질적이고 효과적인 중재가 가능한 항목 위주로 선정
    • 만성질환관리, 복용약물중재 (다약제복용, 노인사용주의 약물 관리), 영양지원, 입원 기간 중 노인증후군 예방 지침, 기능회복 재활 등의 내용을 포함
  • 연구 결과의 임상적/정책적 의사결정 근거활용을 위한 공청회 개최
임상시험번호
  • C210052
  • C210052
  • C210068
연구동영상
주요정보 연구배경 및 필요성 연구목표 연구설계 연구방법 예상결과 및 기대효과 임상시험번호 연구동영상
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