본문으로 바로가기 본문으로 바로가기 메뉴로 바로가기
top

연구과제 목록

PACEN 연구과제 연구과제 목록
#간염(감염성 질환), #B형간염(감염성 질환), #간염(소화기계 질환), #B형간염(소화기계 질환)
일차의료 이용의 지속성ㆍ포괄성에 대한 효과평가연구
연구과제 > 연구주제 상세페이지 기본 정보 테이블. 구분, 상태, 과제번호, 연구책임자, 연구기간, 연구비, 연구기관, 참여기관에 대해 설명하고 있다.
구분 근거생성 / 후향연구 상태 진행중
과제번호 HC23C0165 연구책임자 등록된 연구책임자가 없습니다.
연구기간 2021.09.01 ~ 2023.05.31 이내 연구비 172000 천원 이내
연구기관 삼성서울병원 참여기관 1개 기관
연구과제 > 연구주제 상세페이지 기본 정보 테이블. 구분, 상태, 과제번호, 연구책임자, 연구기간, 연구비, 연구기관, 참여기관에 대해 설명하고 있다.
구분 근거생성 / 후향연구
상태 진행중
과제번호 HC23C0165
연구책임자 등록된 연구책임자가 없습니다.
연구기간 2021.09.01 ~ 2023.05.31 이내
연구비 172000 천원 이내
연구기관 삼성서울병원
참여기관 1개 기관
연구 요약 알기 쉬운 연구 요약 연구성과
주요정보 연구배경 및 필요성 연구목표 연구설계 연구방법 연구결과, 결론 및 제언 임상시험번호 기타 연구동영상 최종보고서
연구배경 및 필요성
  • 문제의 내용과 크기(질환의 사회적 부담, 비용 등)
    • 2018년 한국인의 기대수명이 82.7세(남자 79.7세, 여자 85.7세)로 매우 높지만 자신의 건강상태가 양호하다고 생각하는 분율은 32.0%로 OECD 평균(67.9%)보다 낮음
    • 한국인 1인당 외래 진료 횟수는 연간 16.9회로 OECD 평균 6.8회에 비해 매우 높음. 잦은 의료이용에도 불구하고 시민들은 나쁜 건강수준을 호소하고 있으며 높은 기대수명을 고려할 때, 채워지지 않는 건강 욕구가 존재함
    • 지역사회의 건강돌봄체계에 대한 요구가 커지고 있음. 2018년 정부는 지역사회통합돌봄(커뮤니티 케어) 계획을 제시하였고, 2025년까지 제공기반을 구축할 것을 목표로 천명하였음
    • 비단 어르신에 국한하지 않고, 급만성 질환 후 지역사회에 복귀한 시민을 살던 곳에서 돌보고, 지역사회 시민의 건강 필요를 민감하게 수용하며 시민 모두의 질병 예방과 건강 증진을 위한 지역사회의 조직적 대응이 필요함

     

  • 중재에 대한 주요 선행근거 및 한계점
    • 효과적이고 효율적이며 형평성을 달성하는 의료체계의 핵심전략으로 일차의료가 유효하지만, 한국에서 가능한 일차의료 모형에 대한 논의는 일부 주치의 제도를 중심으로 이루어졌으며, 효과성 등에 대한 근거기반이 부족함
    • 자발적 시민의 참여를 통한 팀중심 접근을 통한 복합중재 일차의료 활동인 사회적 의료협동조합 모형은 주치의 모형을 포괄하며, 일부 지역에서 성공적으로 실행되고 있음
    • 환자중심(patient-centered), 지역사회기반참여(community based participatory research), 시민과학(citizen science) 등 시민의 연대와 참여는 오래되었으나 새롭게 조명되고 있음

     

  • 본 연구의 필요성
    • 자발적 시민의 참여를 통한 팀중심 접근을 통한 복합중재 일차의료 활동인 사회적 의료협동조합 모형을 구체화하고, 시민의 건강욕구에 어떻게 부합하는지 질적, 양적으로 효과성을 파악하며, 시민의 건강역량 향상에 기여할 수 있는 가능성을 확인할 필요가 있음
연구목표
  • 이 연구는 한국 일차의료의 대안적 모형으로 살림의료복지사회적협동조합을 검토하고, 지속성과 효과성 등 일차의료 질에 대한 성과지표를 평가하고자 함
연구설계
  • 문헌고찰, 이차자료를 활용한 (후향적) 관찰연구
  • 소규모 전향적 인터뷰 연구 수행
연구방법
  • 문헌고찰과 연구진 회의 등을 통해 살림 모형을 구체화하고 의미를 파악함
  • 전향적 인터뷰를 통해 살림의 지역사회참여형 일차의료 모형으로서의 의미와 효과를 분석함. 또한 시민의 건강욕구와 일차의료 수요에 대해 파악함
  • 기존 살림의 자료 중 의료질평가 자료원을 활용하여 조합원의 일차의료 질평가를 분석함
  • 기존 살림의 자료를 이용하여 조합원 활동 정도에 따른 의료 질과 건강 결과를 비교 분석하고, 건강보험 공단 자료를 가명자료를 활용한 결합을 통해 취득하여 지속성과 효과성을 분석함
연구결과, 결론 및 제언 ※ 종료 전 과제는 예상결과 및 기대효과를 기술함.
  • 예상결과
    • 전향적 인터뷰 자료 60건
    • 살림 기존 조사 일차의료 질평가 자료원 확보
    • 살림의 조합원 활동 기록 등 기록/차트 자료원 확보와 건강보험공단 자료 구득
    • 국제 논문 1편, 국내 논문 1편, 도서 1권

    •  

  • 기대효과
    • (임상적)
      • 주치의제도, 왕진제도, 팀접근 복합중재 요소의 개념 확립과 효과 평가를 통해 국내 일차의료 전략으로 활용하고 확산될 수 있도록 함
    • (정책적)
      • 사회적의료협동조합 모형의 scoping과 효과 평가를 통해 국내 의료전달체계 강화와 건강증진 전략으로 활용
      • 주민 자조 활동의 구체적 실현 가능한 모형과 사례를 제시함으로써 시민 참여형 건강증진 활동의 선도적 모범 사례를 제공함
    • (사회적)
      • 기존 협동조합과 긴밀한 연계를 통한 시민 참여형 연구의 실현 가능한 모형과 사례를 제시함으로써 시민참여형 연구활동의 모범 사례를 제공함
      • 의료사협 모형의 성과급 등 급여 기준 변화에 근거 제공 노력
임상시험번호
  • C210040
기타
  • 임시데이터
연구동영상
최종보고서
최종보고서 다운로드
주요정보 연구배경 및 필요성 연구목표 연구설계 연구방법 연구결과, 결론 및 제언 임상시험번호 기타 연구동영상 최종보고서
TOP