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PACEN 연구과제 연구과제 목록
#간염(감염성 질환), #B형간염(감염성 질환), #간염(소화기계 질환), #B형간염(소화기계 질환)
효과와 비용효과에 근거한 위암 및 대장암 검진의 최적 연령 제안
연구과제 > 연구주제 상세페이지 기본 정보 테이블. 구분, 상태, 과제번호, 연구책임자, 연구기간, 연구비, 연구기관, 참여기관에 대해 설명하고 있다.
구분 비교평가 / 후향연구 상태 진행중
과제번호 HC23C0165 연구책임자 등록된 연구책임자가 없습니다.
연구기간 2021.09.01 ~ 2023.05.31 이내 연구비 172000 천원 이내
연구기관 삼성서울병원 참여기관 1개 기관
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구분 비교평가 / 후향연구
상태 진행중
과제번호 HC23C0165
연구책임자 등록된 연구책임자가 없습니다.
연구기간 2021.09.01 ~ 2023.05.31 이내
연구비 172000 천원 이내
연구기관 삼성서울병원
참여기관 1개 기관
연구 요약 알기 쉬운 연구 요약 연구성과
주요정보 연구배경 및 필요성 연구목표 연구설계 연구방법 연구결과, 결론 및 제언 임상시험번호 기타 연구동영상 최종보고서
연구배경 및 필요성
  • 현재 우리나라 위암 국가암검진은 2년마다 위내시경 또는 위장조영검사를 시행하고, 위장조영검사 이상 시 위내시경을 시행함. 대장암 국가암검진은 1년마다 대변잠혈검사를 시행하고, 분변잠혈검사 이상 시 대장내시경 또는 대장조영검사, 대장조영검사 이상 시 대장내시경을 시행함
    • 우리나라와 유럽에서 검진을 시작하는 나이는 위암 검진은 만 40세부터, 대장암 검진은 만 50세부터임. 최근 미국은 여러 연구결과 50세 미만에서 대장암 발생률이 증가하고 있어 대장암 검진 시작 연령을 50세에서 45세로 하향 조정함
    • 우리나라는 위암과 대장암 모두 검진 종료 나이에 대한 구체적인 제시가 없음. 유럽은 위암 검진은 정해지지 않았으나, 대장암 검진은 75세까지 권장함. 미국은 75세부터는 대장암 발생률이 증가하지 않는반면, 대장내시경에 의한 합병증(출혈 및 천공 등)이 증가한다는 연구결과를 토대로 대장암 검진을 75세까지 권장하고, 76-85세 경우는 개별화, 85세 이상은 권장하지 않음. 이와 같이 우리나라에서 위암 및 대장암 검진의 시작 나이 변경 및 종료 나이 권고를 위한 근거가 필요함
연구목표
  • 국민건강보험공단과 암등록 의료데이터를 이용하여 위암/대장암 검진의 참여 여부와 수검방법, 성별 및 연령대별 인구기반 코호트를 구축하고 암 검진에 따른 장기간 암 발생 및 사망 억제효과와 비용-효과를 평가함으로써 개인별 위험인자와 연계한 최적의 위암 검진의 중단 연령, 그리고 대장암 검진의 시작/종료 연령을 제안하고자 함
연구설계
  • 후향적 코호트와 경제성 평가
연구방법
  • 위암 및 대장암 검진에 따른 연령별 각각의 암 발생률과 사망률 등 검진의 효과
  • 위내시경 및 대장내시경 검사의 이상반응
  • 위암 검진시 발견되는 다른 상부위장관암(식도암/십이지장암) 분석 등
  • 위암 및 대장암 검진에 따른 연령별 비용효과

    •  

  • (세부과제 1) 효과와 비용효과에 근거한 위암 및 대장암 검진의 최적 연령 제안
    • 연구대상자: 대장암 검진 가능 수검대상자
      중재군: 고령의 수검자 (80세 이상)/ 40대 연령층 대장내시경 수검자
      비교중재군: 고령의 비수검자/ 40대 연령층 대장내시경 비수검자
      일차결과변수: 대장암 검진에 따른 대장암 발견율‧ 발생률‧사망률
      이차결과변수: 대장내시경의 합병증 등

     

  • (위탁(세부1)과제) 위암/대장암 검진의 최적 시작과 종료 연령 제안을 위한 비용-효과성 평가

    •  

  • (세부과제 2) 암검진 효과 극대화에 근거한 위암 검진의 상한 연령 제안
    • 연구대상자: 위암 검진 위내시경 수검대상자
      중재군: 고령의 수검자 (75세 이상)
      비교중재군: 고령의 비수검자
      일차결과변수: 위암 검진에 따른 위암 발견율‧ 발생률‧사망률
      이차결과변수: 위내시경의 합병증 등
연구결과, 결론 및 제언 ※ 종료 전 과제는 예상결과 및 기대효과를 기술함.
  • 예상결과
    • 성별, 연령대별(5세 단위, 40세 이후) 위암/대장암 검진여부와 방법, 개인별 암 위험인자에 따른 암 발생/사망 장기 코호트에서 개별 위험인자 포함 연령대별 검진 효과(발생/사망/합병증)와 비용효과분석에 따라 위암/대장암 검진의 최적 시작과 종료 시기에 대한 가이드라인 근거를 창출함

     

  • 기대효과
    • 위암검진 대상 확대에 대한 암 검진의 효과와 비용효과 근거를 제시해 암검진 지침과 제도, 전략을 재수립
    • 연령대별 효과/비용-효과 분석으로 효율적인 국가암검진 예산안을 유도
    • 젊은 층/초고령층에서 개인 특성별(인구학, 가족력, 생활 방식, 만성 또는 대사질환) 암검진의 효과를 제공해 위험도별 암검진 전략 기초제공
    • 젊은 층/초고령층에서 암검진 성과 개선을 위한 전향적 후속 연구설계
    • 암 검진의 취약계층/요인을 파악해 집중 개선할 통합 암검진 관리 프로그램 구축
임상시험번호
  • C210040
기타
  • 임시데이터
연구동영상
최종보고서
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